Tempo de leitura: 2 minutos
Condromalácia patelar – Lesão na cartilagem do joelho
O que é a condromalácia?
Condromalácia vem da junção das palavras “condro” (cartilagem) com “malácia” (mole), dando a entender ser uma patologia em que a cartilagem que reveste o joelho e a patela, amolecem. Isso em seu estágio inicial, pois pode evoluir com desgaste, fissuras e até a deterioração completa do componente cartilaginoso, deixando o osso exposto.
Quando suspeitar dessa lesão?
A cartilagem além de proteção, quando associada com a lubrificação natural do joelho, se torna uma superfície extremamente lisa e de mínimo impacto. Ou seja, partir do momento que começamos a sentir estalos, creptações ou uma sensação de areia no joelho, existe a possibilidade desta área estar com lesões.
Portanto quadros de dor, inchaços e vermelhidão após exercícios físicos são indícios que a cartilagem do joelho possa estar lesionada, necessitando abordagem investigativa e terapêutica.
Existe tratamento?
A condromalácia possui graduações, sendo o primeiro estágio apenas o amolecimento da cartilagem. Entretanto o mais importante é descobrir o motivo deste amolecimento (excesso de pressão da patela contra o fêmur, exercícios de alto impacto, subnutrição dos componentes cartilaginosos, flacidez da musculatura estabilizadora do joelho dentre outros) e afastar os fatores de risco e reverter as práticas deletérias ao joelho.
No segundo e terceiro estágio a dor pode se iniciar, sendo necessário uma abordagem terapêutica e profilática. Logo, a infiltração de ácido hialurônico para preencher as áreas de impacto e amortecer traumas, oferece longevidade à saúde articular. Além disso, a reposição de componentes que constituem a cartilagem por via oral também está no guideline de tratamento.
No estágio IV a lesão já desgastou completamente a cartilagem de uma área do joelho. Não é possível mais fazer a reposição de substâncias que constituem a cartilagem, afinal, naquele local ela já não existe. Nesta realidade a abordagem terapêutica pode aventar desde procedimentos cirúrgicos de transporte de cartilagem (retira de uma área doadora onde não existe sobrecarga) e coloca na área afetada (geralmente a que suporta maior carga). A viscossuplementação auxiliar pode aliviar bastante os sintomas álgicos e pode ser realizada anualmente.
Existe alguma relação de condromalácia e artrose do joelho?
Existe sim! Após a lesão e desgaste completo da cartilagem, inicia-se um grande atrito entre os ossos da patela e do fêmur. Esse atrito gera inflamação, e com o passar do tempo, esclerose dos ossos, surgindo assim, artrose no joelho, condição grave e de difícil tratamento.
